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PINZAMIENTO DE CADERA O FEMOROACETABULAR

Desde hace una década que el dolor de cadera y las lesiones asociadas a la articulación coxofemoral han tomado mayor importancia y preponderancia, debido a esto se han realizados más estudios para determinar con mayor precisión que es lo que causa el dolor.
Antes de entrar en el detalle de una de la lesiones más comunes de esta articulación es importante conocer respecto de la anatomía de nuestra cadera, esta se compone de la articulación que une el tronco con la extremidad inferior de nuestro cuerpo, específicamente es la unión entre el coxis y el fémur de ahí su nombre ‘’articulación coxofemoral’’
Una de las condiciones o diagnósticos mas comunes es el pinzamiento de cadera, del cual podrás obtener mas información a continuación.
El pinzamiento de cadera es una condición o alteración anatómica/estructural que puede o no generar sintomatología en la población. Se caracteriza por un contacto entre el acetábulo de la pelvis y la cabeza o el cuello del fémur. Este contacto es el resultado de un crecimiento más allá de lo normal que interfiere con el rango articular.

Existen tres tipos de pinzamiento según la estructura afectada, los cuales son:

  • Tipo CAM, es el aumento de volumen entre la unión de la cabeza con el cuello del fémur.
  • Tipo Pincer, es cuando el reborde acetabular es prominente o la cabeza femoral muy profunda en relación con el acetábulo ubicado en la pelvis.
  • Mixto, presenta un poco de ambas, siendo esta la más común entre la población.

Los principales síntomas son dolor en la zona inguinal, dolor lateral de cadera, dolor en forma de C y restricción al movimiento, principalmente la rotación interna.
Actualmente se manejan dos opciones para el tratamiento, en primer lugar, está el tratamiento quirúrgico, el cual es muy utilizado en nuestro país. Por otra parte está el tratamiento conservador, el que consiste en kinesiología para el manejo del dolor, exposición gradual a cargas para fortalecer la musculatura de las caderas y el tronco, y también entrenamiento de técnica de marcha y carrera.
Es importante saber que en distintos estudios se ha visto que existe un grupo de población que posee algún tipo de pinzamiento en imágenes de radiografía, pero no tiene sintomatología, por lo tanto, la clínica del paciente es lo mas relevante a la hora de tomar una decisión.
Es por esto que en ICCUS Medicina Deportiva te recomendamos siempre realizar una evaluación detallada y un tratamiento con nuestros kinesiólogos como primera opción y así evitar la cirugía.

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PREPARACIÓN TEMPORADA INVIERNO

Comienza la temporada de invierno y cada vez se hace más importante prepararse físicamente para rendir al máximo. Como ICCUS Medicina Deportiva les entregamos tres componentes que deben incluir en sus entrenamientos.

Bloque Fuerza

Es importante tener un tren inferior que nos permita tolerar las exigencias de estos deportes, para esto se debe trabajar la fuerza y resistencia incorporando ejercicios con demandas de balance y estabilidad y que incorporen distintos planos de movimiento como, por ejemplo:

Estocadas Laterales
Peso Muerto
Sentadillas Búlgaras
Bloque Potencia

También es necesario que un tren inferior fuerte, sea capaz de ejecutar la fuerza de una manera explosiva, dónde buscamos reutilizar la energía acumulada en el estiramiento muscular, pero manteniendo el control.

Box Jumps
Drop Jumps
Bloque Core

El core es el pilar fundamental de nuestro cuerpo, ayuda a mantener el control postural y transmitir la fuerza entre MMSS y MMII, por esto es importante realizar ejercicios para el fortalecimiento en distintos planos, y al contrario de lo que muchos creen, los ejercicios se centran en evitar el movimiento de la columna y pelvis frente a movimientos de MMSS y MMII.

Alcances en plancha
Bicho Muerto
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ESGUINCE DE TOBILLO UNA LESIÓN MAS COMUN DE LO QUE PIENSAS

¿Sabías que el principal riesgo de sufrir un esguince de tobillo es ya haber sufrido esta lesión y no realizar un correcto tratamiento?

A continuación, te entregaremos información útil y muy importante para conocer las distintas características de una lesión muy frecuente que afecta tanto a deportistas como a personas sedentarias.

¿Sabes que es un esguince de tobillo y como se produce?

Para entender esta lesión primero necesitamos entender que estructuras se ven afectadas y como se produce, un esguince es una lesión donde se compromete la indemnidad de los ligamentos de una articulación y se puede producir por torceduras durante una actividad física, actividad de la vida diaria y/o un traumatismo directo. Este mecanismo se caracteriza por exceder el rango articular normal de dicho ligamento generando una exigencia fuera de los limites normales.

El esguince de tobillo es una lesión que compromete a los ligamentos de la articulación del tobillo, pudiendo afectar el lado externo o interno. 

Es importante tener en cuenta el alcance del daño generado, pudiendo ser desde una distensión hasta una rotura completa de el/los ligamentos comprometidos.

Esguince Grado I: Distención del ligamento, sin rotura de fibras del ligamento

Esguince Grado II: Rotura parcial defibras del ligamento

Esguince Grado III: Rotura completa de el/los ligamentos

La sintomatología asociada al esguince de tobillo, que caracteriza este tipo de lesión es dolor intenso que puede ir desde la zona interna o externa del tobillo, de forma secundaria podremos notar un aumento del volumen y en algunos casos un hematoma o más popularmente conocido como “moretón”

Respecto a la sintomatología asociada, ICCUS Medicina Deportiva recomienda no aplicar hielo ni AINES en una primera instancia, ya que debemos respetar la cadena inflamatoria de nuestro organismo a menos que el dolor sea intolerable.

Con respecto a la evaluación y los exámenes complementarios, es muy relevante someterse a una evaluación completa guiada por un traumatólogo el cual se encargará de someter la articulación a diferentes pruebas específicas que entreguen hallazgos útiles como antecedentes para realizar un correcto diagnóstico.  

Como recomendación, consideramos importante realizar una radiografía donde podamos descartar alguna fractura, principalmente durante torceduras por eversión donde la planta del pie apunta hacia afuera.

Como segunda recomendación es importante realizar un examen de tejidos blandos, una resonancia magnética, para conocer el alcance del daño generado en los ligamentos y así respetar los tiempos de reparación de dicha estructura durante la rehabilitación. 

Con respecto al tratamiento en ICCUS Medicina Deportiva es guiado por Kinesiólogos, donde la terapia se basa en la rehabilitación de personas, no de lesiones, nuestros pacientes son atendidos de forma personalizada, entregando un tratamiento enfocado en las necesidades de cada uno en un ambiente protegido.

El pronóstico de un esguince de tobillo es bastante bueno, aunque siempre existe la posibilidad de alguna complicación como la rigidez, dolores crónicos, los cuales deben ser estudiados si corresponden al esguince o alguna otra patología que haya sido omitida o no diagnosticada.

Normalmente las lesiones menores, como esguinces grado I ó II vana demorar alrededor de un mes en volver a una actividad física, mien tras que los esguinces de grado III sobre los dos meses de evolución, siempre y cuando estén tratados correctamente.

Sabemos que al sufrir una lesión luego queda el temor a padecerla nuevamente, por lo que siempre este retorno debe ser progresivo.

En el caso de los deportes se debe comenzar en forma progresiva aumentando tiempo y exigencia de la actividad hasta llegar al rendimiento óptimo según la disciplina.

También se puede realizar un programa de reintegro deportivo kinésico en el que bajo supervisión profesional se puede ir logrando mayor rendimiento cuidando de no reagudizar la lesión, estimulando o regulando la ansiedad natural del paciente. 

Para más información no dude en preguntarnos aquí en ICCUS Medicina Deportiva,